В ___________________________________

(наименование суда)

_____________________________________

Истец: _______________________________

(ФИО)

_____________________________________

(место жительства и регистрации)

_____________________________________

Ответчик: ____________________________

(ФИО)

_____________________________________

(место жительства и регистрации)

_____________________________________

Цена иска: ___________________________

(сумма в рублях)

Исковое заявление 
о лишении родительских прав

Ответчик(и), ___________________________________________________________________ 
__________________________ (ФИО), являющийся(щиеся) родителем(лями) ________________ 
___________________________________________________________________________________ 
_______________________ (имя, дата его (их) рождения), осуществляет(ют) свои родительские права в ущерб правам и интересам ребенка (детей) и не в состоянии обеспечить его (их) надлежащее воспитание и развитие. 
Нарушение прав и интересов ребенка (детей) выражается в ___________________________ 
___________________________________________________________________________________ 
___________________________________________________________________________________ (жестокое обращение, злоупотребление родительскими правами, хронический алкоголизм или наркомания, совершение умышленного преступления против жизни или здоровья своих детей либо против жизни или здоровья супруга и т.д.) 

На основании изложенного, руководствуясь ст. 69 СК РФ, прошу: 

Лишить Ответчика(ов) родительских прав в отношении ______________________________ 
___________________________________________________________________________________ 
___________ (имя, дата его (их) рождения) и взыскать с __________________________________ 
___________________________________________________________________ (ФИО) алименты на содержание ребенка (детей). 
Передать ребенка (детей) на воспитание ___________________________________________ 
_________________________________________________________ (ФИО). 

Приложения: 
1. Копия свидетельства о рождении ребенка (детей). 
2. Письменные доказательства, подтверждающие исковые требования, если они имеются. 
3. Квитанция об уплате госпошлины. 
4. Копия искового заявления для Ответчика. 

Дата 

Подпись